厉医生家的饭 第52节（第1 / 5页）

第五十二章 我跟你在一起真是占大便宜……

第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐试验结果回报，阴性。

舒檀把结果告诉张璇，她愣了愣, 追问道：“确定么？”

舒檀点点头，“确定。”

“难道跟恙虫病没关系？”张璇皱着眉头，有些怀疑。

但她忘了，这段时间她的运气很不怎么地，老是收到一些不普通的病人。

等病人上来办住院，舒檀看到了患者刚才在急诊做的血液检查结果，结果显示白细胞计数比较高，血小板又偏低，只有98，正常值应该在150-300，另外心肌酶、肌钙蛋白偏高，肝功能检查提示转氨酶偏高，要进一步警惕心脏方面的问题，比如心肌炎。

舒檀先是看结果按照细菌性肺炎来治疗，根据经验先用上了哌拉西林，然后抽细菌培养。

然而心里总觉得哪里不对劲，她觉得这个病人好像不是平常的肺炎，或者说不单纯是肺炎，但一时间又想不到从哪里入手。

像是为了验证她的怀疑，到第二天，患者的体温不仅没降，还略有升高，一度到达40℃。

舒檀挠挠头, 没吱声。她也觉得跟恙虫病症状很像，高热、咳嗽、胸闷伴有四肢疼痛的患者，都要常规考虑是否有得恙虫病的可能, 加上这个病跟肺炎很像，每年都有人被误诊。

而且又是夏秋两季高发季节, 所以患者一来, 舒檀就给他抽血送去做外斐试验, 就是能检测患者的血液里有没有立克次体的抗原，如果阳性, 那就说明患者是得了由立克次体引起的疾病，再结合患者的全身症状, 就能判断是由于恙虫病立克次体勤忍辱体内所致。

可没想到结果会是阴性。

“查体没有焦痂？”张璇眉头一拧，“会阴、腹股沟、腋窝，都看了？”

“腋窝看了, 会阴和腹股沟......”舒檀有些为难，“他是男的，也不肯给我看啊, 自述没有。”

面对家属的抱怨和质疑，舒檀无暇安抚太多，转身找来张璇，跟她说起这个病人，“心彩也做了，心电图又做了两次，排除心梗和心肌病的情况。”

张璇想了想，道：“特殊的传染病能不能排除？登革热抗体和外斐试验做了没有？还有肿瘤的？”

舒檀应道：“登革热抗体阴性，而且患者没有皮疹，家里也能没人发病，不支持登革热诊断。外斐试验结果还没回来，肿瘤的没查，不过肿瘤发热到不了40℃吧？”

“查一个吧，排除一下。”张璇一边说，一边从口袋里摸出口罩戴好，“我去跟家属沟通一下，万一是重症心肌炎呢，人哐一下就没了，怎么交代。”

出事前沟通一句，比出事后说一万句都有用。